X

Ахалазия кардии: симптомы и диагностирование

Ахалазия кардии: симптомы и диагностированиеЗдоровье

Ахалазия кардии является хроническим заболеванием, выражающимся в расстройстве функции рефлекторного раскрытия нижнего сфинктера пищевода, который обычно должен срабатывать при глотании человеком пищи. Выражаясь простым языком, речь идет о нарушении глотательной функции. Обычно первоначальные симптомы заболевания достаточно мягкие, а само состояние прогрессирует крайне медленно. По этой причине многие пациенты обращаются за медицинской помощью лишь тогда, когда ахалазия кардии вступает в достаточно развитую стадию.

Итак, главная проблема, которой грозит данная болезнь, заключается в трудности с проглатыванием пищи – для начала твердой, а затем жидкой и даже слюны. Пища и слюна вследствие данного нарушения накапливаются в пищеводе, который постепенно становится более растянутым и деформируется. Помимо изменения размеров и формы пищевода, одними из наиболее распространенных симптомов, характеризующих ахалазию кардии, являются:

-- Потеря веса.

-- Изжога.

-- Регургитация (отрыгивание) пищи.

-- Ощущение вздутия или кома в глотке.

-- Икота.

-- Затрудненная отрыжка.

-- Боль в груди.

Вышеперечисленные симптомы обычно являются достаточно однозначным указанием наличия ахалазии кардии, однако часто необходимо осуществление дополнительных диагностических процедур, которые нужны для подтверждения диагноза. Кроме того, без этих тестов крайне тяжело отличить ахалазию кардии от других заболеваний, похожих на ахалазию. Речь идет, в первую очередь, о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также о так называемой псевдо-ахалазии (крайне редкое состояние, при котором развивается опухоль, вызывающая характерные для ахалазии симптомы).

Диагностирование ахалазии кардии

Когда речь идет о диагностических мероприятиях, используемых для подтверждения диагноза "ахалазия кардии", имеются в виду, главным образом, четыре основных процедуры:

Рентгенография грудной клетки

Рентгенография грудной клетки является основным диагностическим мероприятием, которое способно продемонстрировать отсутствие воздуха в желудке (ввиду спазм нижнего пищеводного сфинктера) и деформированный пищевод. Кроме прочего, может быть выявлена и другая патология (к примеру, раковое заболевание).

Глотание бария

Глотание бария является крайне важным тестом, в рамках которого пациент выпивает смесь бария в тот момент, когда ему осуществляют флюорографическое исследование. Данная процедура позволяет выявить форму, размер и способность к сокращению (или ее отсутствие) пищевода.

Манометрия

Манометрия позволяет зафиксировать давление внутри пищевода посредством введения специальной тонкой трубки (вводится через ротовое или носовое отверстие). Как только трубку вводят должным образом, пациента просят сделать глотательное движение. Данные о давлении, фиксируемые при этом, могут обычно продемонстрировать три аномалии:

-- высокое давление в нижнем сфинктере пищевода в момент его покоя (почти на уровне давления во время спазм);

-- отсутствие расслабления нижнего пищеводного сфинктера в момент глотания;

-- отсутствие перистальтики (проталкивающего сокращения) в нижней части кишечника.

Эндоскопия

Эндоскопия подразумевает введение в пищевод пациента гибкой трубки с камерой. Иногда для проведения данной диагностической процедуры может возникнуть необходимость воздействия на пациентов седативным средством. Эндоскопия позволяет выявить остатки пищи, воспалительный процесс, деформацию пищевода, возможное наличие язвы и даже грибковой инфекции. При наблюдении какого-либо подозрительного участка, может быть проведена процедура биопсии (прижизненного забора образца ткани для последующего лабораторного исследования). Помимо всего прочего, эндоскопия позволяет выявить наличие рака желудка, который может характеризоваться теми же симптомами, что и ахалазия кардии.

Источник: www.health24.com
Оставить комментарий

Оставить комментарий

 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
 

Популярные темы:

Ошибка в Тексте? Система Orphus