X

Все, что следует знать о запоре

Все, что следует знать о запореЗдоровье

Проблема запоров – одного из видов кишечного расстройства – кажется настолько интимной, что страдающие от этой проблемы предпочитают держать все в себе (в прямом и переносном смысле!), нежели чем пытаться решить ее раз и навсегда. Откладывание решения этой проблемы может привести к гораздо более серьезным проблемам. Именно поэтому предлагаем вашему вниманию детальную информацию об этой, крайне распространенной проблеме. Прежде чем приступить к подробному изучению вопроса, имеет смысл обратить внимание на некоторые вводные положения, которые дают общее представление о проблеме.

-- Запором считают затрудненное и болезненное опорожнение кишечника.

-- Запор часто сопровождается спазмами, ректальной болью и некоторым количеством крови в стуле.

-- Чаще всего запор происходит по причине неправильного рациона питания, когда наблюдается недостаток богатой клетчаткой пищи, или по причине обезвоживания.

-- В подавляющем большинстве случаев для устранения запора (как и его профилактики) бывает достаточным лечение на дому.

-- Запор является крайне важной проблемой не только взрослого населения, так как от этого явления страдает до десяти процентов детей.

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Как уже говорилось выше, запором называется расстройство кишечника, при котором затвердевший кал препятствует собственному прохождению по кишечнику. Однако многие люди совершенно напрасно тревожатся по поводу частоты опорожнения своего кишечника, обнаруживая у себя симптомы запора тогда, когда они отсутствуют. Причина заключается в заблуждении большинства людей, которые ошибочно считают, что опорожнение кишечника должно происходить ежедневно. Однако это не совсем так. На самом деле, количество опорожнений кишечника, которое можно считать нормальным, колеблется от трех раз в сутки до трех раз в неделю. Если дефекация происходит без боли, а стул – мягкий, тогда говорить о наличии запора не приходится.

Особое волнение у многих родителей вызывает нерегулярное опорожнение кишечника их ребенком. На самом деле, у детей, так же, как и у взрослых, частота дефекаций варьируется в зависимости от ребенка, его возраста и так далее. К примеру, у новорожденных малышей опорожнение кишечника, как правило, происходит легко; однако дефекация может случаться от пары раз в день до одного раза в неделю. У детишек на грудном вскармливании дефекация может происходить гораздо чаще – у некоторых это случается после каждого кормления. По мере взросления ребенка частота опорожнений кишечника за определенное количество времени возрастает, так же, как изменяется и характер кала.

Всем родителям (особенно молодым) очень важно осознать, что частота дефекаций у детей, которую принято считать нормальной, может значительно варьироваться в зависимости от ребенка. Конечно, время от времени детишки могут испытывать определенные проблемы при прохождении стула, но если характер стула не вызывает подозрений (кал мягкий и без крови), то родителям не имеет смысла тревожиться по поводу покрасневшего от напряжения в момент дефекации лица ребенка. Однако у многих детей запоры случаются совершенно неожиданно. Обычно такой запор является кратковременной проблемой, которая легко решается на дому. Опасения должны вызывать случаи частых запоров, которые могут указывать на хронический характер данной проблемы.

ПРИЧИНЫ ЗАПОРОВ

Причины, которые ведут к появлению запоров, достаточно многообразны, хотя многие из них связаны с нарушением питания. Предлагаем вашему вниманию перечень основных причин, вызывающих запоры.

1. Недостаточное количество потребляемой жидкости.

2. Рацион питания, характеризующийся недостатком пищи, богатой клетчаткой.

3. Часто причиной может являться так называемое добровольное нарушение режима дефекаций, а именно:

-- Время от времени такое нарушение стула случается у детей, которые, заигравшись, просто не обращают внимания на позывы кишечника и отказываются от своевременного посещения туалета.

-- Многие люди отказываются посещать общественные туалеты (в том числе, на работе), предпочитая совершать акт дефекации дома, в своем туалете. Сдерживание позывов кишечника в этом случае, может привести к нарушению стула.

-- У самых маленьких детей могут наблюдаться запоры, в которых, по сути, виноваты их родители, оказывающие на ребенка излишнее давление при приучении к опрятности (к пользованию горшком).

4. К сожалению, далеко не всегда удается идентифицировать причины хронического запора, однако, наиболее частым фактором, указывающим на наличие именно такого запора, являются болевые ощущения, фиксируемые в момент запора. Причина боли может заключаться, как правило, в накоплении излишка стула, вызванном длительным непосещением туалета по причине запора. По этой же причине чаще всего отказываются от опорожнения кишечника дети, что может вызывать, в некоторых случаях, спазмы и судороги. Однако, рано или поздно ребенок становится не в состоянии противиться позывам в туалет (тем более, когда на это влияет накопившееся количество фекальных масс). В этом случае, опорожнение кишечника может быть крайне болезненным, вынуждающим ребенка напрягаться значительным образом во время этого процесса. После опорожнения кишечника наступает временное облегчение, вплоть до следующего цикла заполнения кишечника.

5. К запору часто приводят определенные обстоятельства (путешествия, командировки), которые нарушают нормальный режим питания, или не позволяют человеку вовремя воспользоваться туалетом.

6. Недостаток физической активности.

7. Прием некоторых медицинских препаратов.

8. Болевые ощущения, вызванные наличием геморроя, или трещиной заднего прохода.

9. Чрезмерное злоупотребление слабительными средствами.

10. Синдром раздраженной толстой кишки.

11. Заболевания эндокринной системы, к которым относятся:

-- Гипотиреоз (стойкий недостаток гормонов щитовидной железы).

-- Чрезмерное количество кальция в крови, вызванное гиперпаратиреозом (избыточная продукция гормона паращитовидных желез).

12. Заболевания нервной системы, такие как болезнь Гиршспрунга (врожденный аганглиоз толстой кишки).

13. Заболевания или состояния, которые оказывают негативное побочное влияние на состояние нервной системы (повреждение позвоночника и спинного мозга, к примеру).

14. Хроническое отравление свинцом.

СИМПТОМЫ ЗАПОРА

-- Состояние запора может сопровождаться спазмами, ректальной болью от перенапряжения при попытках опорожнить кишечник, затрудненным движением стула по кишечнику.

-- Могут наблюдаться вздутия и тошнота.

-- В некоторых случаях наблюдаются небольшие кровяные выделения вместе со стулом. Это может быть результатом трещины заднего прохода – небольших разрывов ткани, произошедших в момент прохождения твердого стула через анальное отверстие. Эти разрывы, как правило, могут являться причиной крайне интенсивных болевых ощущений. Явление, само по себе, не такое частое, наблюдающееся, чаще всего, при хронических запорах. Если запор взять под контроль, трещины, как правило, заживают.

-- Часто наблюдаются нарушения аппетита.

-- Может наблюдаться значительное снижение физической активности.

-- При запорах часто наблюдается повышенная частота мочеиспускания, происходящая по причине оказываемого на мочевой пузырь давления. В случае хронического запора может происходить непроизвольное выделение мочи (недержание мочи) .

-- Время от времени, особенно в случае хронического запора, стул оказывается спрессованным в кишечнике. В этом случае, жидкая среда оказывается вытесненной за стул, что приводит к перемежающимся симптомам запора и диареи.

-- В редких случаях ситуация, описанная в предыдущем пункте, может приводить к явлению, называемому недержанием кала. Такое состояние, которое также называют энкопрезом, часто проявляется у детей маленького возраста, находящихся в стадии обучения пользования туалетом (горшком). Некоторые дети могут скрывать наличие этой проблемы, что говорит о неправильном отношении их родителей к вопросу воспитания культуры посещения туалета.

МЕРЫ ПО ПРЕДОСТВРАЩЕНИЮ ЗАПОРОВ

Диета

Нормальное функционирование кишечника достигается, в первую очередь, за счет сбалансированного питания, при котором приемы пищи осуществляются регулярно, в одно и то же время.

1. Необходимо потреблять продукты питания, богатые клетчаткой.

-- Увеличивать количество таких продуктов в своем рационе следует постепенно, позволяя своему организму привыкнуть к такому питанию. Это поможет избегнуть потенциально возможного дискомфорта в брюшной полости от накопившихся газов.

-- Зерновые культуры являются отличным источником клетчатки, так как каждая порция, к примеру, той же овсяной каши и другой пищи из этих культур содержит, примерно, три грамма клетчатки.

-- Можно увеличить количество клетчатки в тех блюдах, в которых изначально содержится небольшое количество этого вещества. Для этого можно добавлять при приготовлении супов и каш натуральные необработанные пшеничные отруби.

-- Полезно включить в свой рацион сырые и приготовленные овощи и фрукты. Количество клетчатки в приготовленных овощах отличается незначительно от количества клетчатки в сырых овощах.

-- Следует включить в рацион содержащую клетчатку легкую закуску, к примеру, крекеры из муки из цельного зерна, свежие и сушеные фрукты (абрикосы, персики, груши, изюм, фиги, чернослив и финики), сырые овощи (брокколи, цветная капуста), воздушную кукурузу, орехи и семечки.

-- Бобовые растения (горох, фасоль, чечевица) и орехи являются отличным источником клетчатки и протеинов. Они могут успешно заменить такие богатые протеином продукты, как мясу и рыбу, в которых не содержится клетчатка.

-- Избегайте пищи, которая содержит большое количество жиров и сахара. Причина в том, что проблема запоров значительно обостряется от жирных, молочных и сладких продуктов.

2. Потребляйте достаточное количество жидкости.

-- Клетчатка, которую мы потребляем, способна абсорбировать жидкость, делая стул более мягким (не жидким, как при диарее, а более мягкой консистенции).

-- Следует выпивать от двух до четырех дополнительных стаканов воды, особенно по утрам. Вообще же, следует потреблять от полутора до двух литров жидкости в день в виде воды, соков, молока, супов, чаев и так далее.

-- Неплохим слабительным средством мягкого воздействия может служить сливовый сок.

3. Особое внимание следует обратить на рацион детей – как совсем маленьких, так и более старшего возраста.

-- Приветствуется кормление детей грудничкового возраста именно грудью: запоры крайне редко наблюдаются у новорожденных детей при таком виде кормления.

-- Следите за тем, чтобы в организм ребенка поступало ежедневно адекватное количество жидкости. Малышам до шести месяцев следует давать дополнительно порядка 6-ти миллилитров воды дважды в день.

-- Начиная с шести месяцев, малышам можно давать сливовый сок. Начните с дозы в 2,5 миллилитра в день и очень постепенно доведите количество сока до 60-ти миллилитров в день. Примерно с девяти месяцев можно давать от одной до трех столовых ложек в день сливового пюре. Как альтернатива сливовому соку, детям от шести до 12-ти месяцев можно давать дважды в день от шести до 120-ти миллилитров таких фруктовых соков, как виноградный, грушевый, яблочный или вишневый.

-- Следите за тем, чтобы ваш ребенок не злоупотреблял большим количеством молочных продуктов, таких как молоко, мороженое, сыры и йогурты. Начиная с одного года детишкам можно давать по одной детской порции молочных продуктов в день.

Дополнительные мероприятия по профилактике запоров.

Несмотря на то, что поход в туалет является, наверное, самым обыденным и естественным мероприятием, которое мы выполняем, не задумываясь, имеет смысл придерживаться определенных простых правил во избежание запоров. Очень важно приучить вашего ребенка следовать этим правилам с самого раннего детства, дабы избежать в дальнейшем серьезных проблем.

-- Очень важно учитывать пользу регулярных небольших физических нагрузок в деле профилактики запоров. Полезной может стать даже простая ежедневная прогулка.

-- Не стоит откладывать поход в туалет до того момента, когда вы будете чуточку свободнее. Постольку поскольку первые позывы в туалет могут возникать сразу после первого приема пищи (то есть, после завтрака), то имеет смысл выделять некоторое количество времени поутру для этой процедуры (и приучить к этому ребенка!). Такой подход к вопросу поможет любому человеку чувствовать себя комфортно в течение целого дня.

-- Следует не откладывать посещение туалета в долгий ящик, коль скоро вы почувствовали малейшие позывы к этому. Дело в том, что наш кишечник сам подает первые сигналы, когда чувствует необходимость опорожниться. Если проигнорировать эти сигналы, то они пройдут. Это может привести к последующим затруднениям в процессе дефекации по причине уплотнения консистенции кала.

-- Когда речь идет о посещении туалета маленькими детьми, которые учатся использовать унитаз вместо горшка, рекомендуется подставлять им под ноги небольшую скамеечку.

ЛЕЧЕНИЕ ОТ ЗАПОРОВ

Лечение в домашних условиях

Запоры, которые возникают нерегулярно, могут быть довольно легко взяты под контроль в домашних условиях, особенно если следовать следующим простым правилам.

-- Придерживаться рациона питания, состоящего из продуктов, богатых клетчаткой, что может рассматриваться как крайне полезным мероприятием по профилактике запоров.

-- Когда речь идет о ребенке, который страдает от ректальных болей в момент дефекации, то для облегчения симптомов рекомендуется осуществлять теплые ванночки. Для этого в воду следует добавлять около 60-ти миллиграмм пищевой соды. Такие ванночки помогут расслабить анальный сфинктер, который контролирует выделение каловых масс, нормально удерживая стул внутри прямой кишки.

-- Облегчить прохождение стула может помочь добавление в пищу отрубей или псиллиума (оболочка семян подорожника). Эти продукты не обладают слабительным эффектом и могут использоваться регулярно, что сделает посещения туалета еще более эффективными. Однако необходимо помнить, что при потреблении этих продуктов необходимо потреблять и большое количество жидкости.

Прием медицинских препаратов при запорах.

-- В случае, если речь идет о неожиданно возникшем запоре, можно принять слабительные препараты. Такие лекарства воздействуют на стенки кишечника, что ускоряет прохождение кала. Не рекомендуется регулярное их использование по той простой причине, что они снижают тонус кишечника и чувствительность толстой кишки, что может приводить к образованию зависимости от слабительных средств. Принимать их следует с большим количеством воды.

-- Доктора обычно прописывают прием слабительных средств, или других, более мягких препаратов только в том случае, если изменения в рационе питания не привели к улучшению стула. Не следует самостоятельно (без консультации с врачом) принимать такие препараты дольше двух недель.

-- Не следует самостоятельно давать слабительные препараты или ставить клизму своему ребенку без предварительной консультации с доктором. В нормальном режиме ребенок не нуждается в данных мероприятиях, чтобы сходить в туалет.

Симптомы, которые должны заставить отказаться от использования методов лечения в домашних условиях.

-- У детей до трех месяцев – запор или резкие изменения характера стула, продолжающиеся более 24-х часов.

-- Непреходящие симптомы запора, или любые другие кишечные расстройства, которые возникли в результате лечения этой проблемы в домашних условиях. Как правило, имеет смысл бить тревогу, если эти явления продолжаются в течение недели домашнего лечения.

-- Ректальные боли, которые развиваются и усиливаются, и длятся больше недели.

-- Развившиеся в процессе лечения в домашних условиях боли в области живота.

-- Увеличившееся количество кровяных выделений в стуле, которые наблюдаются больше недели.

-- Усиление тяжести симптомов, или увеличение частоты их повторов.

-- Любые другие изменения, связанные с дефекацией (резкие изменения в количестве, консистенции стула). Как известно, такие изменения могут свидетельствовать о развивающемся раке прямой кишки.

-- Недержание кала.

В каких случаях следует обращаться за медицинской помощью?

Тема запоров многим представляется настолько деликатной, что люди откладывают визит к врачу даже тогда, когда делать это настоятельно рекомендуется. Именно поэтому очень важно знать, в каких случаях следует обращаться за медицинской помощью.

-- В случае наличия интенсивного ректального кровотечения, или наличия значительного количества вкраплений кровяных сгустков в стуле.

-- Когда кровь при ректальном кровотечении имеет очень темный оттенок.

-- Когда стул выходит в вперемешку с кровью.

-- Когда ректальное кровотечение наблюдается в течение двух или трех дней после того, как наступило улучшение ситуации с запором.

-- Когда приступы запора сопровождаются сильными болями в брюшной полости, тошнотой и вздувшимся желудком.

-- Когда ректальная боль продолжается в течение тридцати минут и более после опорожнения кишечника, или когда эта боль мешает процессу дефекации.

-- Когда происходят неконтролируемые выделения стула.

-- Когда наблюдаются острые приступы запора или любые другие резкие изменения в характере стула после домашнего лечения или профилактических мероприятий, продолжавшихся около недели для взрослых и трех дней для детей.

-- Когда запор начинает приобретать хронический характер. Дело в том, что хронический запор может являться предвестником других, более серьезных проблем.

-- Когда вы не в состоянии посещать туалет без порции слабительных препаратов.

-- Когда вы обратили внимание на резкие изменениями в характере стула, не связанные с изменениями рациона или приемом медицинских препаратов.

Подготовьтесь к посещению врача.

Речь не идет о какой-то специальной диете или других мероприятиях, которые должны предшествовать визиту к врачу. Ввиду деликатности данной проблемы рекомендуем ознакомиться с наиболее естественными вопросами, которые вам может задать при обследовании медицинский специалист.

-- Когда начались проблемы с запорами и носят ли они хронический характер?

-- Как часто вы посещаете туалет, когда делаете это в обычном режиме?

-- Каков характер стула – твердый или мягкий?

-- Сталкивались ли вы с проблемой запора ранее?

-- Каким образом вы пытались справиться с этой проблемой? Какие лекарства принимали, и какие меры по предотвращению осуществляли?

-- Если речь идет о ребенке, которого приучают к горшку, могут попросить обратить внимание на наличие выделений на нижнем белье малыша.

-- Также могут задать вопрос, касающийся резких изменений в рационе питания и усилении (или ослаблении) интенсивности физической нагрузки в последнее время.

-- Осуществлялся ли прием каких-либо медицинских препаратов, способных спровоцировать появление запора?

-- Могут быть неожиданные вопросы, касающиеся какой-либо активности (типа командировок, длительных путешествий), если таковая была у вас в последнее время.

-- Не переживали ли вы в последнее время неожиданный стресс, который мог бы спровоцировать проблемы, связанные с запорами?

-- Отмечали ли вы какие-нибудь побочные симптомы, заключающиеся в ректальном кровотечении, боли в брюшной полости, вздутии желудка и так далее?

ИНФОРМАЦИЯ НА ЗМЕТКУ

Наибольшую опасность могут представлять случаи хронических запоров, которые требуют многомесячного лечения. Когда такое нарушение происходит у ребенка, родителям необходимо проявлять должное внимание, регулярно консультируясь по данному вопросу с лечащим врачом. Необходимо открыто обсуждать данную проблему со своим ребенком. Несмотря на вполне естественную природу данного кишечного расстройства, многие из родителей проявляют непозволительную халатность, позволяя себе откладывать решение этой проблемы в долгий ящик.

Многих обескураживает тот факт, что, несмотря на медицинское вмешательство, запоры могут довольно часто происходить и в момент лечения. Дело в том, что прямая кишка – это всего лишь мышца; в момент протекания хронических запоров эта мышца ослаблена. Это значит лишь то, что для лечения может потребоваться несколько более длительный период времени. Кроме того, случаи, связанные с ненарочным испражнением кала у детей, могут потребовать вмешательства детского психолога, так как лежащие в основе этого явления нарушения могут иметь психологический характер. Крайне важно осознавать этот момент, так как с заболеваниями, влияющими негативным образом на нервную систему ребенка, невозможно справиться методами лечения от запора. Эта проблема должна рассматриваться специалистами из других областей медицины.

Источник: www.health24.com
Оставить комментарий

Оставить комментарий

 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
 

Популярные темы:

Ошибка в Тексте? Система Orphus